Schulterbruch
Schulterbruch – Ursachen
Meistens entsteht ein Schulterbruch am Vorderrand der Schultergelenkpfanne durch Verrenkungen des Oberarmkopfes. Man spricht dann von einer Schulterluxation.
Häufige Ursachen:
- zu hohe Belastung, die auf die Schulter einwirkt
- direkter Aufprall bei einem Unfall oder Sturz
- beim Abfangen eines Sturzes mit dem Arm
- Bei Osteoporose ist ein Schulterbruch wahrscheinlicher wenn es zu einem Sturz kommt
Schulterbruch – Therapie
Das abgebrochene Teilstück wird mittels Gelenkspiegelung (minimalinvasive arthroskopische Technik) in die korrekte Position gebracht und mit zwei Schrauben fixiert. Verheilt der Schulterbruch in Fehlstellung, muss ein Knochenaufbau erfolgen um eine Pseudoarthrose zu vermeiden. Es ist dann erforderlich einen Knochenblock an die Schultergelenkpfanne zu fixieren, um den Defekt aufzubauen. Hierfür sind einige Techniken gebräuchlich. Die Latarjet-Operation nimmt einen schulternahen Knochen, der Beckenkammspan wird als freies Knochentransplantat eingebracht.
In meiner Ordination in Wien informiere ich Sie gerne über die verschiedenen OP-Methoden.
Was ist eine Schulterpfannenfraktur?
Bei dieser Form des Schulterbruchs handelt es sich um den Abbruch der Schultergelenkpfanne. Eine Schulterpfannenfraktur sollte operativ versorgt werden, wenn die Schulterstabilität gefährdet ist. Dies kann am besten mittels Computertomographie (CT) dargestellt werden.
Brauche ich eine Physiotherapie nach der Schulterbruch Operation?
Es ist von großer Bedeutung, dass Sie sobald als möglich nach der Operation mit physiotherapeutischen Übungen und der Schultermobilisation beginnen.
Oberarmbruch
Bei einem Oberarmbruch unterscheidet man zwischen einem Oberarmkopfbruch und einem Oberarmschaftbruch.
Oberarmkopfbruch
Was ist ein Oberarmkopfbruch?
Der Oberarmkopfbruch ist ein Bruch, der bei Fehlverheilung die Beweglichkeit der Schulter wesentlich beeinträchtigt. Sie macht etwa 5 % aller Brüche aus.
Wie wird ein Oberarmkopfbruch behandelt?
Abhängig vom Ausmaß der Verschiebung und den individuellen Ansprüchen an das Schultergelenk ist eine operative Stabilisierung nötig. Brüche im Oberarmkopfbereich werden mittels Titanplatte, die oftmals minimalinvasiv eingeschoben werden kann, eingebracht. Brüche mit Gelenkbeteiligung werden arthroskopisch unterstütz eingerichtet und stabilisiert.
Brauche ich eine Physiotherapie nach der Operation?
Postoperativ wird sofort mit physiotherapeutischen Übungen und der Schultermobilisation begonnen.
Wird eine Oberarmkopffraktur nur mittels Ruhigstellungsverband versorgt, muss dieser für 3 Wochen getragen werden.
Oberarmschaftbruch
Was ist ein Oberarmschaftbruch?
Ein Oberarmschaftbruch ist ein Oberarmbruch ohne Beteiligung des Schultergelenks und der Ellenbogen-Region.
Wie wird ein Oberarmschaftbruch behandelt?
Der Oberarmschaftbruch ist mittlerweile eine Domäne der operativen Therapie geworden, da eine konservative Therapie mit ruhigstellenden Verbänden 6-8 Wochen dauert und das Schulter- und Ellbogengelenk seitens der Beweglichkeit stark in Mitleidenschaft zieht.
Im Wesentlichen gibt es 2 gebräuchliche Operationsmethoden:
- Den Verriegelungsnagel, der in den Oberarmknochen eingebracht und mit Querbolzen fixiert wird.
- Die Verriegelungsplatte, die dem Knochen aufgelegt und verschraubt wird.
Verriegelungsnagel
Verriegelungsplatte
Brauche ich eine Physiotherapie nach der Operation?
Durch eine entsprechende Physiotherapie kann der Oberarm mit beiden Implantaten sofort wieder mobilisiert werden.
Dr. Mark Schurz
Ich berate Sie gerne in meiner Ordination!
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