Bakerzyste Knie – Was ist eine Bakerzyste?

Eine Bakerzyste ist eine flüssigkeitsgefüllte Zyste. Sie tritt im Bereich der Kniekehle, meistens etwas innenseitig, auf.

Die Baker-Zyste entsteht durch eine Flüssigkeitsvermehrung im Bereich des Kniegelenkes. Durch Erhöhung des Knieinnendruckes kommt es zu einer Ausstülpung der Kniekapsel in den Kniekehlenbereich, welche sich zur Zyste ausbildet. Typischerweise geschieht dies im inneren hinteren Bereich des Kniegelenkes. Dort befinden sich zwei Schleimbeutel, in welche die Zyste einwachsen kann.

Ursachen einer Baker-Zyste

• Knorpelschäden/Arthrose
• Meniskusschäden
• Instabilität des Kniegelenkes

Dadurch kommt es zu einer Entzündungsreaktion des Gelenks. Die Entzündungsreaktion des Gelenkes bewirkt eine Überproduktion von Gelenkflüssigkeit.

Symptome einer Bakerzyste

Je nach Größe der Zyste kommt es zu einem Druckgefühl im Bereich der Kniekehle. Dadurch kann es beim Beugen und Strecken des Kniegelenkes zu Behinderungen und Schmerzen kommen.

Diagnose Bakerzyste Knie

Eine manuelle Untersuchung des Kniegelenkes und die vorliegenden Symptome sind ausschlaggebend für die Diagnose.

Als weiterführende Untersuchung ist ein Ultraschall und/oder eine Magnetresonanztomographie sinnvoll (MRT).

Eine MRT ist im Falle einer Bakerzyste die beste Untersuchungsmethode. Vor allem die auslösenden Ursachen der Zyste können damit abgeklärt werden (Meniskusschaden, Knorpelschäden, Arthrose).

Therapie der Bakerzyste

Als konservative Maßnahmen kommen Schonung, entzündungshemmende Maßnahmen und entzündungshemmende Medikation, sowie elastisch kompressive Verbände zum Einsatz.

Im Anfangsstadium versuche ich die Baker-Zyste sanft zu massieren, um Flüssigkeit aus der Kniekehle zu entfernen.

Als temporäre Erleichterung punktiere ich die Zyste ultraschallgezielt mit lokaler Betäubung und sauge die Flüssigkeit ab. Gleichzeitig injiziere ich ein Kortisonpräparat in die Zyste, um ein „Verkleben“ bewirken zu können.

Hat die Zyste ein sehr voluminöses Ausmaß angenommen, dann kann sie operativ entfernt werden. Hierbei muss darauf geachtet werden, dass der Zysteneingang zum Kniegelenk dicht verschlossen wird, um ein Neuauftreten zu vermeiden.

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Dr. Mark Schurz – Kniespezialist Wien

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